Gastroenterologija

Gastroenterologija je grana medicine koja se fokusira na dijagnosticiranje, liječenje i prevenciju bolesti probavnog sustava, uključujući važne organe poput jednjaka, želuca, crijeva, jetre, gušterače i žučnih puteva. Uz širok raspon dijagnostičkih postupaka, gastroenterologija omogućava detaljan uvid u zdravlje vašeg probavnog trakta.

Preglede vrše stručnjaci s dugogodišnjim iskustvom, koristeći suvremenu medicinsku opremu proizvođača Olympus i GE Healthcare. Gastroskopiju i kolonoskopiju moguće je obaviti uz anesteziju.

Kolonoskopija

Priprema za kolonoskopiju

• Zbog što bolje preglednosti i uspješnosti pretrage, debelo crijevo mora biti dobro očišćeno od ostataka hrane i stolice – jer i mala količina stolice može smanjiti mogućnost pronalaska patoloških promjena u crijevu.
• Tjedan dana prije pregleda izbjegavajte krutu hranu, hranu s mnogo vlakana te nemojte jesti hranu koja sadrži sjemenke i koštice.
• Pijte puno tekućine

Dan prije pretrage

• U ljekarni kupite lijek potreban za čišćenje crijeva (PLENVU, MOVIPREP, CITRAFLEET).
• Lagani doručak (čaj i dvopek, žganci na vodi, riža na vodi…).
• Nemojte uzimati mliječne proizvode.
• Lagani ručak (bistra juha).
• Prekinite unos bilo kakve krute hrane do završetka kolonoskopije.
• Pijte samo bistre tekućine da biste ostali hidrirani (bistra juha, kava bez mlijeka, čaj sa šećerom, bistri sokovi).
• Popiti 1 litru mlakog Donata Mg tijekom dana.
• Sredstvo za čišćenje crijeva razrijedite u otopinu prema uputama proizvođača, te popijte prvu dozu – DOZA 1.
• Pripremljenu otopinu počnite piti od 16:00 do 17:00 sati.
• Prvo pražnjenje stolice događa se već tijekom pijenja ili 30 minuta poslije.
• Nakon toga uzimati puno tekućine (preporučljivo 3 do 4 litre). Od 17:00 do 20:00
• Sredstvo za čišćenje crijeva razrijedite u otopinu prema uputama proizvođača, te popijte drugu dozu – DOZA 2.
• Pripremljenu otopinu počnite piti od 21:00 do 22:00 sati.
• Prvo pražnjenje stolice događa se već tijekom pijenja ili 30 minuta poslije.
• Zadnji unos tekućine (voda, čaj) treba biti do 00:00 sati (preporučljivo 1 do 2 litre).
• Prekinite unos svih tekućina nakon toga.

Na dan pretrage

• Dođite na pretragu u zakazanom terminu.

Preporuka

• Na dan pretrage ne smijete upravljati vozilom.
• Obvezno je sa sobom imati pratnju.
• U ljekarni kupiti Espumisan kapsule 40 mg ili Aspumex kapsule 240 mg.
• 30 minuta nakon DOZE 2 (u 21:30) uzmite 3 Espumisan caps od 40 mg ili 1 Aspumex caps od 240 mg koje ćete popiti s dodatnih pola litre vode.
• Ako tijekom uzimanja 1. ili 2. doze lijeka osjetite jaku nadutost, oticanje trbuha ili bol u trbuhu, usporite ili privremeno prekinite primjenu lijeka do povlačenja simptoma.

Što je kolonoskopija?

• Kolonoskopija je pregled koji omogućava liječniku da pregleda područje Vašeg debelog crijeva te uoči eventualne patološke promjene na crijevu. Kolonoskopija je nezaobilazan pregled u prevenciji i pri dijagnozi kolorektalnog karcinoma te dijagnozi i praćenju liječenja upalnih bolesti crijeva. U našoj ustanovi moguće je napraviti pregled uz anesteziju.
• Za pregled služi savitljivi aparat debljine prsta kojim liječnik kroz analni otvor polagano ulazi u debelo crijevo.
• Prije samog pregleda liječnik će obaviti tzv. digitorektalni pregled kojim može ustanoviti postojanje suženja završnog crijeva, polipa, tumora ili hemoroida.
• Tijekom pregleda liječnik će Vas možda zamoliti da nekoliko puta promijenite položaj i tako pomognete kretanje aparata.
• Ukoliko je potrebno, liječnik može tijekom pregleda uzeti uzorke tkiva za analizu, odstraniti polip ili obaviti neki drugi dijagnostički ili terapijski postupak.
• Pregled obično traje 20 – 60 minuta.

Lijekovi i kolonoskopija

• Na dan pregleda, kao i dan ranije (čišćenje), možete uzeti Vaše uobičajene lijekove.
• 7 dana prije pretrage nemojte uzimati preparate željeza te lijekove protiv bolova iz skupine nesteroidnih antireumatika (Brufen, Diclac, Diklofenak, Ketonal, Knavon, Naklofen, Nalgesin, Neofen, Rapidol, Voltaren…).
• 3 do 5 dana prije pretrage nemojte uzimati lijekove koji sprječavaju zgrušavanje krvi (Andol, Aspirin, Cardiopirin, Eliquis, Martefarin, Pradaxa, Xarelto…), o čemu se obvezno posavjetujte s Vašim liječnikom obiteljske medicine. U slučaju da koristite ovakve lijekove, potrebno je dan prije pretrage napraviti laboratorijske nalaze iz krvi (KKS, PV, PV-INR). Nalaze ponijeti sa sobom na pretragu.
• Posavjetujte se s Vašim liječnikom obiteljske medicine u svezi inzulinske terapije ukoliko ste dijabetičar.
• Prije početka pretrage obavijestite liječnika koji će izvršiti pretragu o svim lijekovima koje uzimate.
• Svakako obavijestite liječnika ukoliko ste alergični na bilo koji lijek.

Koje su moguće komplikacije kolonoskopije?

• Komplikacije prilikom kolonoskopije su rijetke, ali su moguće te svakako obavijestite liječnika ukoliko nakon pregleda primijetite neki od sljedećih simptoma: jaka bol u trbuhu, vrućica, zimica, tresavica ili krvarenje (može se pojaviti i nekoliko dana nakon pregleda).
• Moguće komplikacije su bol u trbuhu, dehidracija, poremećaji srčanog ritma, krvarenje (obično nakon uklanjanja polipa) te perforacija crijeva.

Ukoliko želite znati više o pretrazi ili su Vam potrebne dodatne informacije u svezi s postupkom da biste donijeli odluku o pristanku ili odbijanju pretrage, upitajte liječnika koji će izvoditi pretragu.

Gastroskopija

Što je gastroskopija?

Gastroskopija je dijagnostički postupak kojim se vizualno omogućava pregled sluznice i unutrašnjost jednjaka, želuca i dvanaesnika. Ovaj pregled je siguran u rukama iskusnog gastroenterologa. U našoj ustanovi pregled je moguće učiniti uz anesteziju.

Zašto se radi gastroskopija?

Gastroskopija je nezaobilazna dijagnostička metoda u ispitivanju simptoma:

• Mučnina
• Povraćanje
• Bol u gornjem dijelu trbuha
• Mršavljenje
• Anemija
• Otežano gutanje ili osjećaj zaostajanja zalogaja hrane
• Krvarenje iz probavnog sustava
• Praćenje cijeljenja ulkusnih i drugih upalnih promjena ili praćenje rasta veličine polipa primijećenih na sluznici
• Vađenje stranog tijela

Koja je priprema za pregled gastroskopije?

• Pacijent ne smije uzimati krutu hranu 6-8 sati, a tekućinu 2 sata prije samog postupka
• Preporuča se učiniti laboratorijsku obradu poput analize kompletne krvne slike (KKS) i koagulacijskih parametara (PV/INR)
• Priložiti liječniku raniju medicinsku dokumentaciju, posebice o plućnim, srčanim i jetrenim bolestima
• Pojedine lijekove je potrebno u konzultaciji s nadležnim liječnikom izostaviti ili podesiti dozu prije pretrage, a to se odnosi na:
• Antiagregacijski lijekovi (npr. NOAC lijekovi, antitrombocitni lijekovi, varfarin)
• Antidijabetici
• Lijekovi iz skupine Inhibitora protonske pumpe (IPP lijekovi) – izostaviti iz terapije dan prije zakazanog pregleda
• Antibiotska profilaksa nije potrebna zbog malog rizika infekcije vezan za rutinsku dijagnostičku gastroskopiju

Gastroenterološki pregled

Gastroenterološki pregled započinje uzimanjem anamneze koja se sastoji od prikupljanja podataka o zdravstvenom stanju pacijenta, simptomima, prethodnim bolestima, životnim navikama i obiteljskoj povijesti bolesti. Nakon anamneze subspecijalista gastroenterolog/ hepatolog obavlja klinički pregled, dijagnostičku obradu i na kraju postavlja dijagnozu i propisuje terapiju. Za gastroenterološki pregled nije potrebna prethodna priprema. Preporuka je da se ponese sva medicinska dokumentacija koju pacijent posjeduje vezano za simptome bolesti.

Ultrazvuk abdomena

Ultrazvuk abdomena je neinvazivna dijagnostička pretraga kojom se ultrazvučnim valovima pregledavaju unutarnji organi jetra, žučni i mokraćni mjehur, žučni vodovi, gušterača, slezena, velike krvne žile i bubrezi. Šest sati prije pregleda ne smije se jesti. Ovaj pregled je vrlo koristan za ranu dijagnostiku mnogih bolesti i predstavlja prvi korak u dijagnostici.

Rektoskopija

Rektoskopija je dijagnostička pretraga kojom se pregledava unutrašnjost rektuma-završnog dijela debelog crijeva pomoću rektoskopa. Rektoskop je fiksni endoskop s izvorom svjetlosti. Najčešći razlozi za rektoskopiju su krvarenje iz anusa, sumnja na hemoroide, dugotrajni zatvor ili proljev, bol u analnom području) Za razliku od rektosigmoidoskopije rektoskopijom se pregledava samo rektum, a ne i sigmoidni kolon

Rektosigmoidoskopija

REKTOSIGMOIDOSKOPIJA je dijagnostička pretraga kojom se pregledava rektum i sigmoidni kolon. Obavlja se pomoću fleksibilnog ili rigidnog endoskopa, optičkim instrumentom, s izvorom hladnog svjetla koji omogućuje prikaz svih anatomskih struktura silaznog dijela debelog crijeva, kao i patološke promjene u samom crijevu (tumori, krvarenja, ). Rektosigmoidoskopija se izvodi u slučajevima krvarenja iz rektuma (pojava krvi u stolici), kronični proljev ili zatvor, sumnja na upalne bolesti crijeva, pojave sluzi u stolici, boli u predjelu čmara ili debelog crijeva…. Za razliku od kolonoskopije rektosigmoidoskopija ne pregledava cijelo debelo crijevo već samo njegov donji dio.

Izdisajni test na bakterije Helicobacter Pylori

Neinvazivna dijagnostička metoda kojom se utvrđuje prisutnost bakterije Helicobacter pylori u želucu. Bakterija Helicobacter pylori najčešći je uzročnik nastajanja gastritisa i ulkusne bolesti. Test je jedan od najpouzdanijih za dijagnostiku bakterije Helicobacter pylori.

Dodatne usluge

• Ultrazvuk abdomena – za procjenu stanja jetre, gušterače i drugih abdominalnih organa
• Biopsija organa s patohistološkom analizom
• Testiranje na Helicobacter pylori – ključno za dijagnosticiranje infekcija koje mogu uzrokovati želučane probleme
• SIBO testiranje – za dijagnosticiranje prekomjernog rasta bakterija u tankom crijevu

Svi naši postupci provode se uz stručnu podršku certificiranih gastroenterologa i anesteziologa, s posebnim naglaskom na vašu udobnost i sigurnost.